2018年12月28日金曜日

脳卒中前の運動習慣が脳卒中の重症度に影響が与える


脳卒中前の運動習慣が神経保護効果にプラス?

Neurology. 2018 Oct 16;91(16)
Prestroke physical activity could influence acute stroke severity (part of PAPSIGOT).
脳卒中前の運動習慣が脳卒中の重症度に影響が与える

OBJECTIVE:
急性脳卒中の重症度に対する脳卒中前の運動習慣(PA)の影響を調べる。

METHODS:
初発脳卒中患者のデータは、横断的にカルテから検索された。変数は、PA、年齢、性別、喫煙、糖尿病、高血圧およびスタチン治療、脳卒中の重症度、心筋梗塞、入院中の新しい脳卒中、ストロークユニットでの入院治療の期間であった。 PASaltin-Grimby4レベルの身体活動レベル尺度で評価され、脳卒中の重症度は(NIHSS)で評価された。脳卒中の重症度を予測するためにロジスティック回帰分析を用い、PAおよび脳卒中の重症度を比較するために負の二項回帰を使用した。

RESULTS:
この研究には、平均年齢73.1歳の患者925人、女性45.2%が含まれていた。軽度または中等度のPAレベルの患者は、より若い年齢を予測因子として含むモデルにおいて、身体的にに不活性な患者と比較して、軽度の脳卒中(NIHSSスコア05)を示す可能性が高かった(odds ratio = 2.02 for PA and odds ratio = 0.97 for age)。explanatory value6.8%に制限されていた。脳卒中前PAは軽度の脳卒中と関連しており、歩行4時間/週のような軽い運動、中等度のPA 23時間/週のの両方が有益であると考える。身体的な不活動は、脳卒中の重症度の上昇と関連していた。

CONCLUSIONS:
この研究は、運動習慣(PA)および年齢が若いことが、脳卒中になった際に、より重症度の低い脳卒中をもたらしうることを示唆している。少なくとも4時間/週の歩行などの軽いPAと、2-3時間/週の中程度PAの両方が有益であると考える。


参考資料
Saltin-Grimby Physical Activity Level Scale (SGPALS)
PHYSICAL ACTIVITY AND EXERCISE

あなたは余暇の間にどれだけ動いて体を動かしますか?
夏と冬などで活動が大きく異なる場合は、平均。質問は昨年のことです。

1.身体的に活動していない
余暇の間、読書、テレビを見ること、映画を見ること、コンピュータを使うこと、または他の座りがちな活動をすること。

2.いくつかの軽い身体活動
自転車に乗る、仕事に行く、家族と歩く、ガーデニング、釣り、卓球、ボーリングなど、週に少なくとも4時間は身体的に活動的。

3.定期的な身体活動とトレーニング
週に23時間は、ガーデニング、ランニング、水泳、テニス、バドミントン、体操などの活動。

4.競技スポーツのための定期的なハードトレーニング
週に数回ランニング、オリエンテーリング、スキー、水泳、サッカー、ハンドボールなどをして過ごす。

URL
http://n.neurology.org/content/91/16/e1461

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