例年以上に寒い冬です。身体が冷えると脳卒中後遺症の痙性による筋緊張は高まるという研究の紹介です。このことは経験的にも納得する結果です。非麻痺側手を温めることで麻痺側肘伸張がしやすくなったとの結果も出ていて興味深いです。
タイトル：
痙性による筋緊張が高い脳卒中患者の反射および非反射成分に対する冷刺激の異なる反応
目的：
寒さと熱刺激に対して、麻痺のある肘屈筋からの反射および非反射応答を定量化する。
方法：
13例の脳卒中患者の痙縮のある肘関節を、2つの速度（5°/ sおよび100°/ s）で50°伸長。熱刺激（熱痛閾値でHEAT、0℃でCOLD、または室温でBASELINE）を少なくとも30秒間伸張する直前に反対側の手に適用。
結果：
総トルクは100°/ sで5°/ sでよりも大きかった。総トルクは、BASELINEと比較して、COLD後に有意に増加、HEATでは有意に増加しなかった。BASELINEでトータルトルクに正規化した場合、HEATは合計トルクを6.3％減少させ、COLDは合計トルクを11.0％増加。 3つの熱的条件の間で反射トルクに有意差はなかった。
結論：
今回の結果は寒冷刺激が痙縮の全抵抗に及ぼす効果を示す。寒冷による筋緊張の増加の客観的証拠を提供している。
Front Neurol. 2017 Apr 28;8:169.
Different Effects of Cold Stimulation on Reflex and Non-Reflex Components of Poststroke Spastic Hypertonia.
Li S、Shin H、Zhou P、Li X。
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