2014年8月4日月曜日

携帯電話のショートメッセージサービスリマインダー機能(SMS reminder)を使うことで医療機関の外来予約の受診率を上げることができる。

数日前に携帯電話に外来予約のお知らせを送るリマインダー機能を用いることで、来院率を上げることができるとのシステマテッィクレヴュー論文です。とくに通知なしで未来院率(連絡なしの外来受診キャンセル)が上昇して悩んでいるクリニックなどで検討の余地のある取り組みかもしれません。



携帯電話のショートメッセージサービスにあるリマインダー機能(SMS reminder)を使えば、どれくらいクリニックに来る方の来院率を上げることに効果的か?メタアナリシスとシステマテッィクレヴュー
How effective are short message service reminders at increasing clinic attendance? A meta-analysis and systematic review.
Health Serv Res. 2012 Apr;47(2):614-32
Guy R, Hocking J, Wand H, Stott S, Ali H, Kaldor J.


Abstract

BACKGROUND AND OBJECTIVES:
ここ数年、来院率を上げるために携帯電話ショートメッセージサービス(SMS)のリマインダーを使う取り組みが着実にされてきた。我々は、医療機関で予約した方の来院率を上げる取り組みとしてSMSリマインダーを使うことが効果的であるかを評価した研究のレヴューを行った。


METHODS:
我々は2010年の6月以前に発表されたSMSリマインダーを行った患者と行わなかった患者の予約者来院率を比較した研究をレヴューした。我々は研究デザインとクリニックの種類によって層別化された、来院率における全体的な効果を判断するためにメタ分析手法を使用した。


RESULTS:
レヴューする基準にあった研究は18あった。RCT論文は8つ。コントロールされた観察研究が10あった。SMSリマインダーとクリニック来院率との効果測定にすべての研究を通しては、有意な異質性が検出された(I(2)  = 90 percent; p < .01)ため、まとまった概算的効果を算出しなかった。研究デザインによる層別化は不均一性が観察研究によるものであることを示した。RCT論文による概算的な効果は1.48 (95% CI: 1.23-1.72)であり、クリニックタイプ(プライマリケアクリニック、病院の外来クリニック)、メッセージタイミング(来院予約の24時間前、48時間前、72時間以上)、対象年齢群(小児、成人)のサブグループ解析では有意な差はなかった。


CONCLUSIONS:
医療ケアの現場で、ショートメッセージリマインダーはクリニックの受診予約者の来院率の見込みを大きく増加させる可能性がある。SMSリマインダーは医療サービスに取って、サービスの提供を改善する簡単で効果的なオプションであるとともに、リマインダーを受け取る患者にとっても、結果的に健康上の利益が得られるだろう。