2013年10月19日土曜日

社会保障局の障害決定に対するコンピュータ適応可能な身体的機能Instrumentの開発:Arch Phys Med Rehabil. 2013 Sep

米国の社会保障局の障害評価の目的に関連する身体機能の新たな計測手段を開発するための内容です。

Development of a Computer-Adaptive Physical Function Instrument for Social Security Administration Disability Determination

Arch Phys Med Rehabil. 2013 Sep;94(9):1661-9. doi: 10.1016/j.apmr.2013.03.021. Epub 2013 Apr 8.

社会保障局の障害決定に対するコンピュータ適応可能な身体的機能Instrumentの開発


Abstract
Objectives
社会保障局(SSA)障害プログラム、SSA身体機能(SSA-PF)道具のための身体機能を評価するinstrumentを開発し、テストする。
項目反応理論( IRT )分析はいかに使用される、 1)前因子分析で特定された要因のそれぞれについて、調整されたアイテム·バンクを作成する。(2)各スケール内の項目の適合性を評価、 3)個々のコンピュータ適応型別各スケールのテスト(CAT)用のinstrumentsの開発、(4)初期の心理テストの管理。

Design
横断的データ収集;IRT分析;CATシミュレーション。

Setting
電話およびインターネット調査。

Participants
2つのサンプル:
SSA請求者(n=1017)、米国の一般かつ成人(n=999)

Interventions
None.

Main Outcome Measures
モデル適合統計、相関性および信頼度係数。

Results
IRT分析の結果は5つの一次元SSA-PFスケール:
合計102のアイテム用、Changing & Maintaining Body Position, Whole Body Mobility, Upper Body Function, Upper Extremity Fine Motor, and Wheelchair Mobility
IGHCAT精度がシミュレートされたCATスコアとフルアイテムバンクからのものとの間には強い相関関係があった。
シミュレートされたCATを十分なアイテム銀行と比較するとすぐに、信頼度または精度の損失は、ほとんど各スケールのより低いところと、より上部の範囲の場合以外は有意な差はなかった。年齢または性別までにレスポンス・パターンの有意な差はなかった。
SSA請求者のスコアの分布は、米国成人のサンプルと比較して各スケールの下端にシフトした。

Conclusions
SSA-PF instrumentは、SSA障害プログラムに当てはまる大人の身体機能の測定に重要な新しい方法論として寄与します。
事前評価は、SSA-PF instrumentが各内容の領域の中でcoverageの相当な幅を達成し、注目すべき精神測定特性を明らかにする。